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Die Franchise wie auch der Selbstbehalt bewirken, dass sich der Patient an den Gesundheitskosten beteiligen muss. Die Franchise ist frei wählbar! Franchise und Selbstbehalt gelten für das ganze Kalenderjahr! Je nach Wahl der Franchise, ergeben sich mit dem Selbstbehalt die folgenden maximalen Kostenbeteiligungen:
Maximale Kostenbeteiligung für Erwachsene und Jugendliche:
| Franchise in CHF |
max. Selbstbehalt in CHF |
Maximale Kostenbeteiligung (Franchise und Selbstbehalt) in CHF |
Maximaler Prämienrabatt pro Jahr in CHF |
| 300.00 | 700.00 | 1000.00 | 0.00 |
| 500.00 | 700.00 | 1200.00 | 160.00 |
| 1000.00 | 700.00 | 1700.00 | 560.00 |
| 1500.00 | 700.00 | 2200.00 | 960.00 |
| 2000.00 | 700.00 | 2700.00 | 1360.00 |
| 2500.00 | 700.00 | 3200.00 | 1760.00 |
Maximale Kostenbeteiligung für Kinder:
| Franchise in CHF |
max. Selbstbehalt in CHF |
Maximale Kostenbeteiligung (Franchise und Selbstbehalt) in CHF |
Maximaler Prämienrabatt pro Jahr in CHF |
| 0.00 | 350.00 | 350.00 | 0.00 |
| 100.00 | 350.00 | 450.00 | 80.00 |
| 200.00 | 350.00 | 550.00 | 160.00 |
| 300.00 | 350.00 | 650.00 | 240.00 |
| 400.00 | 350.00 | 750.00 | 320.00 |
| 500.00 | 350.00 | 850.00 | 400.00 |
| 600.00 | 350.00 | 950.00 | 480.00 |
Je höher die gewählte Franchise ist, um so höher ist der Prämienrabatt. Troy Finance GmbH empfiehlt, bei Kindern immer die Franchise CHF 0.00 abzuschliessen.
Die Gründe dafür sind sehr vielfältig. Obwohl die Leistungen bei allen Krankenkassen genau gleich sind, gibt es teilweise grosse Prämienunterschiede! Nachstehend sind einige Punkte (auszugsweise) aufgeführt.
- Versichertenstruktur des Versicherers (z. B. viele kranke Kunden)
- vorhandene Reserven (Unterschreitung der gesetzlichen Vorgaben)
- Effizienz der Abläufe
- Erfolg aus den Kapitalanlagen
- Marktstrategie des Versicherers
- Verwaltungskosten
- geografisches Tätigkeits-/Konzentrationsgebiet
Kündigung der Grundversicherung:
- Kündigung auf Ende Juni bzw. Ende Dezember mit einer Kündigungsfrist von 3 Monaten
Kündigung der Grundversicherung mit erhöhter Franchise, HMO- oder Hausarztsystem:
- Frühestens nach Ablauf eines ganzen Kalenderjahres. Kündigung auf Ende Jahr mit einer Kündigungsfrist von 3 Monaten
Kündigung der Grundversicherung bei Mitteilung der neuen Prämie:
- In der Regel erhält der Versicherte im Oktober die Prämienmitteilung für das kommende Jahr im Verlaufe des Monats Oktober. In diesem Fall, egal ob die Prämie sinkt, steigt oder gleich bleibt, gilt eine verkürzte Kündigungsfrist! Man kann in jedem Fall auf den 31.12. kündigen. Das Kündigungsschreiben (am besten per Einschreiben) muss am 30.11. bei der Kasse eintreffen!
Kündigung der Zusatzversicherung VVG:
- Bei einer Prämienerhöhung gelten die Angaben in den Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) der Versicherung (z. B. ab Erhalt der Prämienmitteilung innert 30 Tagen).
- Bei unveränderter Prämie sind ebenfalls die Angaben in den Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) der Versicherung massgebend. Bei den meisten Krankenkassen gilt eine Kündigungsfrist von 3 Monaten auf das Ende des Kalenderjahres.
- Klären Sie ab, welche Kündigungsfristen bei Ihrem jetzigen Krankenvesicherer gelten.
- Die Gesundheitsdeklaration ist immer vollständig und wahrheitsgetreu auszufüllen. Die Krankenkassen haben nämlich das gesetzliche Recht, Vorbehalte auch nachträglich anzubringen!
- Kündigen Sie Ihre alte Zusatzversicherung erst dann, wenn Sie im Besitz der definitiven Aufnahmebestätigung der neuen Krankenkasse sind. Ansonsten nur die Grundversicherung kündigen! Das Trennen der Grundversicherung mit der Zusatzversicherung ist möglich!